หัวหน้าสุงสุด ต้องมี visual eye view แบบ eagle eye view ไม่ใช่ Bird eye view
Enhancing Nursing Practice for Sustainability Healthcare Delivery เราจะสร้างให้การปฏิบัติการพยาบาลมีความเข้มแข็งให้เพียงพอที่จะทำให้เกิดการบริการสุขภาพให้ยั่งยืนอย่างไร
UN 1970: “ Meeting the needs of present without compromising the ability of future generations to meet their own needs”
แนวคิดเรื่อง การพัฒนาที่ยั่งยืน ตาม UN (1970) ได้กล่าวไว้ว่า “การตอบสนองความต้องการของปัจจุบันโดยไม่ทำลายความสามารถของคนรุ่นต่อไปในการตอบสนองความต้องการของตนเอง” ซึ่งสามารถนำมาปรับใช้กับการดูแลสุขภาพอย่างยั่งยืน โดยมุ่งเน้นให้เกิดคุณภาพในการดูแล พร้อมทั้งลดผลกระทบด้านสิ่งแวดล้อม เศรษฐกิจ และสังคมให้เหลือน้อยที่สุด การบริการสุขภาพที่ยั่งยืนไม่เพียงแต่ต้องการผลลัพธ์ที่ดีสำหรับผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการสร้างคุณค่าให้แก่ทุกคนที่ต้องการความช่วยเหลือ ซึ่งการบรรลุคุณค่าสูงสุดต้องอาศัยแนวทางดังต่อไปนี้
✅ การเพิ่มประสิทธิภาพสูงสุดของการดำเนินการแทรกแซง
เพื่อให้เกิดประโยชน์สูงสุด ควรมีการคัดเลือกแนวทางการรักษาที่เหมาะสมและมีหลักฐานเชิงประจักษ์รองรับ
✅ การหลีกเลี่ยงการใช้ทรัพยากรในทางที่ไม่ก่อให้เกิดมูลค่าสูงสุด
หลีกเลี่ยงการใช้การแทรกแซงที่มีมูลค่าสูงแต่ให้ผลลัพธ์ไม่เพียงพอในกลุ่มที่ต้องการการดูแลมากขึ้น หลีกเลี่ยงการใช้การแทรกแซงที่มีมูลค่าต่ำมากเกินไปในกลุ่มที่ได้รับประโยชน์น้อย
การปฏิบัติการพยาบาลที่เข้มแข็งและมีประสิทธิภาพเป็นหัวใจสำคัญของระบบบริการสุขภาพที่ยั่งยืน การพัฒนาศักยภาพของพยาบาลควบคู่กับแนวปฏิบัติที่คำนึงถึงคุณค่าและความยั่งยืน จะช่วยให้เราสามารถดูแลสุขภาพของประชาชนได้อย่างครอบคลุมและมีประสิทธิภาพในระยะยาว
การสร้างระบบสุขภาพที่ยั่งยืนต้องอาศัย ภาวะผู้นำ ที่สามารถผลักดันการเปลี่ยนแปลงได้อย่างมีประสิทธิภาพ
โดยมีองค์ประกอบสำคัญ 3 ประการ ได้แก่
🔹 Capability (ความสามารถ) 🔹 Opportunity (โอกาส) 🔹 Motivation (แรงจูงใจ)
การเสริมสร้างการปฏิบัติการพยาบาลเพื่อการดูแลสุขภาพอย่างยั่งยืน
- แนวคิดเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพอย่างยั่งยืน Quality 3.0: แนวคิดนี้เน้นการมีส่วนร่วมของทุกฝ่ายในกระบวนการดูแลสุขภาพ ไม่ว่าจะเป็นบุคลากรทางการแพทย์ ผู้ป่วย และประชาชน ผ่านกระบวนการ Co-Production หรือการร่วมมือกันในการสร้างคุณภาพการดูแลที่ดีขึ้น การดูแลผู้ป่วย: การให้บริการสุขภาพที่ดีต้องคำนึงถึงประสบการณ์ของผู้ป่วย เช่น การประเมินความเจ็บปวดของผู้ป่วยไม่ควรพึ่งพาแค่การสังเกตสีหน้า
แต่ต้องพัฒนาเครื่องมือและวิธีการประเมินที่แม่นยำและมีประสิทธิภาพมากขึ้น
- บทบาทของพยาบาลในระบบสุขภาพที่ยั่งยืน พยาบาลเป็นบุคลากรที่มีบทบาทสำคัญในการส่งเสริมและขับเคลื่อนระบบสุขภาพให้เกิดความยั่งยืน โดยสามารถแบ่งบทบาทออกเป็นหลายด้าน ได้แก่ การส่งเสริมการดูแลเชิงป้องกัน พยาบาลต้องให้ความสำคัญกับการป้องกันมากกว่าการรักษา เช่น การจัดการโรคเรื้อรัง การดูแลผู้สูงอายุ และการให้ความรู้เรื่องสุขภาพแก่ประชาชน การใช้นวัตกรรมทางเทคโนโลยี เช่น การใช้ Telemedicine หรือ
การแพทย์ทางไกลเพื่อลดความแออัดในโรงพยาบาล และการบันทึกข้อมูลทางพยาบาลผ่านระบบอิเล็กทรอนิกส์ (Electronic Nursing Records) ซึ่งช่วยลดการใช้กระดาษและเพิ่มประสิทธิภาพในการบริหารจัดการข้อมูลผู้ป่วย
- การจัดการทรัพยากรอย่างยั่งยืน เพื่อให้การดูแลสุขภาพมีความยั่งยืน พยาบาลต้องมีส่วนร่วมในการลดขยะและบริหารทรัพยากรทางการแพทย์อย่างมีประสิทธิภาพ ได้แก่ การใช้วัสดุซ้ำและลดขยะ เช่น การใช้เสื้อคลุมที่สามารถฆ่าเชื้อและนำกลับมาใช้ใหม่แทนแบบใช้ครั้งเดียว และการคัดแยกขยะจากพื้นที่ปฏิบัติงานอย่างถูกต้อง การส่งเสริมมาตรการประหยัดพลังงาน เช่น การใช้หลอดไฟ LED, การควบคุมอุณหภูมิในโรงพยาบาลผ่านระบบ HVAC ที่มีประสิทธิภาพ และการติดตั้งระบบเก็บน้ำฝนเพื่อลดการใช้น้ำประปา
- การดูแลที่มีคุณค่า (High-Value Care) การดูแลที่มีคุณค่าเน้นให้บริการที่มีประสิทธิภาพและมุ่งเน้นผลลัพธ์ที่สำคัญสำหรับผู้ป่วย พยาบาลต้องดำเนินการโดยใช้แนวทางที่ประหยัดต้นทุนแต่มีประสิทธิภาพ เช่น
การให้บริการที่ลดผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนแก่ผู้ป่วย การประเมินและวินิจฉัยที่แม่นยำ เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลที่ตรงจุดและมีคุณภาพดีที่สุด
- บทบาทของผู้นำพยาบาลในการเปลี่ยนแปลง ผู้นำพยาบาลมีบทบาทสำคัญในการขับเคลื่อนแนวทางการดูแลสุขภาพที่ยั่งยืนผ่านการออกนโยบายและการพัฒนาบุคลากร โดยต้องสนับสนุนนโยบายที่เน้นความยั่งยืน เช่น
การออกแบบระบบการดูแลสุขภาพที่ลดผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อม และการส่งเสริมการใช้พลังงานสะอาดในสถานพยาบาล จัดอบรมและพัฒนาบุคลากรทางการพยาบาล เพื่อให้มีทักษะในการใช้เทคโนโลยีและการบริหารจัดการทรัพยากรอย่างมีประสิทธิภาพ ส่งเสริมสุขภาพจิตของพยาบาล ผ่านการสนับสนุนสมดุลระหว่างการทำงานและชีวิตส่วนตัว และการมีโปรแกรมส่งเสริมสุขภาพจิตเพื่อลดความเครียดและอาการหมดไฟในการทำงาน
- ทิศทางและข้อเสนอแนะในอนาคต การพัฒนาระบบสุขภาพที่ยั่งยืนต้องอาศัยการดำเนินการหลายด้าน ซึ่งรวมถึง การฝึกอบรมในเรื่องความยั่งยืน ให้เป็นส่วนหนึ่งของหลักสูตรการศึกษาพยาบาล การเสริมสร้างโครงสร้างพื้นฐานด้านสุขภาพดิจิทัล เพื่อสนับสนุนการใช้เทคโนโลยีและการติดตามผลลัพธ์ของผู้ป่วย การพัฒนาระบบการติดตามและรายงานข้อมูลที่มีประสิทธิภาพ เพื่อช่วยให้บุคลากรสามารถวิเคราะห์ข้อมูลและปรับปรุงการดูแลสุขภาพได้ดีขึ้น การส่งเสริมความร่วมมือระหว่างบุคลากรทางการแพทย์และผู้กำหนดนโยบาย เพื่อให้เกิดแนว
ทางที่เหมาะสมและสามารถนำไปปฏิบัติได้จริงในระบบสาธารณสุข
การดูแลสุขภาพอย่างยั่งยืนไม่ได้หมายถึงแค่การรักษาผู้ป่วย แต่ต้องคำนึงถึงการป้องกันโรค การใช้ทรัพยากรอย่างมีประสิทธิภาพ การให้บริการที่มีคุณค่า และการสนับสนุนให้ผู้นำพยาบาลมีบทบาทในการขับเคลื่อนระบบสุขภาพให้ยั่งยืน ซึ่งจะนำไปสู่การให้บริการสุขภาพที่มีคุณภาพ ครอบคลุม และเกิดผลลัพธ์ที่ดีต่อทั้งผู้ป่วยและสังคมโดยรวม
ผู้ถอดบทเรียน นางสาวปุณณ์ยวิภา ทวีโชคธนะพงศ์
โรงพยาบาลซีจีเอช พหลโยธิน
