QualityTheStory

ชุดบทความ “Quality Talk” ประกอบด้วยบทความทั้ง 3 ตอนได้แก่: ตอนที่ 1: Fundamental of Quality จุดคานงัดระบบบริการสุขภาพไทย ก้าวไปกับการพัฒนาคุณภาพ โดย นพ.อนุวัฒน์ ศุภชุติกุล (ผู้ทรงคุณวุฒิ สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล) ตอนที่ 2: Quality for Change คุณภาพเพื่อการเปลี่ยนแปลง แรงขับเคลื่อนที่เห็นผลลัพธ์ โดย รศ.นพ.เชิดชัย นพมณีจารัสเลิศ (รองอธิการบดีฝ่ายสารสนเทศและดิจิทัลทรานส์ฟอร์เมชัน มหาวิทยาลัยมหิดล) ตอนที่ 3: Quality for Sustainability สร้างวัฒนธรรมคุณภาพ เพื่อคุณภาพที่ยั่งยืน โดย นพ.ก้องเกียรติ เกษเพ็ชร์ (CEO group 3 Bangkok Dusit Medical Service PLC)   ตอนที่ 3 Quality for Sustainability สร้างวัฒนธรรมคุณภาพ เพื่อคุณภาพเพื่อคุณภาพที่ยั่งยืน เป้าหมายที่ชัดเจน: จุดเริ่มต้นของการพัฒนาคุณภาพอย่างยั่งยืน      "เราต้องการให้เกิดอะไร?" คำถามพื้นฐานที่ นพ.ก้องเกียรติ เกษเพ็ชร์ CEO Group...

ชุดบทความ “Quality Talk” ประกอบด้วยบทความทั้ง 3 ตอนได้แก่: ตอนที่ 1: Fundamental of Quality จุดคานงัดระบบบริการสุขภาพไทย ก้าวไปกับการพัฒนาคุณภาพ โดย นพ.อนุวัฒน์ ศุภชุติกุล (ผู้ทรงคุณวุฒิ สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล) ตอนที่ 2: Quality for Change คุณภาพเพื่อการเปลี่ยนแปลง แรงขับเคลื่อนที่เห็นผลลัพธ์ โดย รศ.นพ.เชิดชัย นพมณีจารัสเลิศ (รองอธิการบดีฝ่ายสารสนเทศและดิจิทัลทรานส์ฟอร์เมชัน มหาวิทยาลัยมหิดล) ตอนที่ 3: Quality for Sustainability สร้างวัฒนธรรมคุณภาพ เพื่อคุณภาพที่ยั่งยืน โดย นพ.ก้องเกียรติ เกษเพ็ชร์ (CEO group 3 Bangkok Dusit Medical Service PLC)   ตอนที่ 2 Quality for Change – คุณภาพเพื่อการเปลี่ยนแปลง แรงขับเคลื่อนที่เห็นผลลัพธ์ บทนำ: ความจำเป็นในการปรับตัวของระบบสุขภาพไทย      "เมื่ออัตราการเปลี่ยนแปลงของโลกภายนอกเร็วกว่าอัตราการเรียนรู้ของคนในองค์กร จุดจบขององค์กรเริ่มต้นแล้ว" คำกล่าวอันทรงพลังของ Jack Welch...

     ในยุคที่การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ระบบสุขภาพของไทยกำลังเผชิญกับความท้าทายหลายด้าน ทั้งการเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุ โรคอุบัติใหม่ เทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ก้าวหน้า และความคาดหวังของผู้รับบริการที่สูงขึ้น การพัฒนาคุณภาพจึงไม่ใช่เพียงแค่ทางเลือก แต่เป็นความจำเป็นที่จะช่วยให้ระบบสุขภาพของเราสามารถปรับตัวและเติบโตได้อย่างยั่งยืน      ชุดบทความ "Quality Talk" นี้ รวบรวมมุมมอง และแนวคิดจากผู้เชี่ยวชาญชั้นนำในวงการสุขภาพของไทย ที่ได้แบ่งปันประสบการณ์และวิสัยทัศน์ในงานสัมมนา A2-200 ซึ่งเป็นเวทีสำคัญในการแลกเปลี่ยนเรียนรู้เกี่ยวกับการพัฒนาคุณภาพในระบบบริการสุขภาพ      การเดินทางสู่วัฒนธรรมคุณภาพ (Quality Journey to Quality Culture) ไม่ใช่เส้นทางที่สั้นหรือง่าย แต่เป็นกระบวนการต่อเนื่องที่ต้องอาศัยความมุ่งมั่น การมีส่วนร่วม และการเรียนรู้ร่วมกันของทุกภาคส่วน ผ่านชุดบทความนี้ เราจะได้เรียนรู้ถึงหลักการพื้นฐาน แนวทางการขับเคลื่อนการเปลี่ยนแปลง และการสร้างความยั่งยืนให้กับงานคุณภาพในระบบสุขภาพไทย      บทความแต่ละตอนในชุดนี้นำเสนอมุมมองที่แตกต่างแต่เติมเต็มซึ่งกันและกัน เริ่มจากการวางรากฐานความเข้าใจเรื่องคุณภาพ ตามด้วยกลยุทธ์การขับเคลื่อนการเปลี่ยนแปลง และปิดท้ายด้วยการสร้างวัฒนธรรมคุณภาพที่ยั่งยืน ซึ่งเมื่อนำมาประกอบกันจะช่วยให้เห็นภาพรวมของการพัฒนาคุณภาพอย่างครบถ้วน      ไม่ว่าท่านจะเป็นผู้บริหารสถานพยาบาล บุคลากรทางการแพทย์ นักวิชาการ หรือผู้สนใจงานพัฒนาคุณภาพ เราหวังว่าชุดบทความนี้จะเป็นแรงบันดาลใจและเครื่องมือที่มีคุณค่าในการร่วมกันสร้างระบบสุขภาพที่มีคุณภาพ และยั่งยืนสำหรับประชาชนไทยทุกคน บทความทั้ง 3 ตอนได้แก่: ตอนที่ 1: Fundamental of Quality จุดคานงัดระบบบริการสุขภาพไทย ก้าวไปกับการพัฒนาคุณภาพ โดย นพ.อนุวัฒน์ ศุภชุติกุล...

บทบาทของผู้เยี่ยมสำรวจในอนาคต      การเยี่ยมสำรวจคุณภาพมีการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง โดยมีเป้าหมายหลักเพื่อยกระดับคุณภาพ และความปลอดภัยในการดูแลผู้ป่วย บทความนี้จะสรุปประเด็นสำคัญเกี่ยวกับบทบาทของผู้สำรวจในปัจจุบันและอนาคต โดยอ้างอิงจากข้อมูลที่ได้จากการสนทนา คุณสมบัติ และทักษะของผู้เยี่ยมสำรวจ      ผู้เยี่ยมสำรวจจำเป็นต้องมีคุณสมบัติ และทักษะที่หลากหลาย เพื่อให้สามารถปฏิบัติหน้าที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งรวมถึง: ความรู้: ผู้เยี่ยมสำรวจต้องมีความรู้ที่ทันสมัย และครอบคลุมในด้านการแพทย์ และสาธารณสุข รวมถึงมาตรฐาน และแนวปฏิบัติที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ยังต้องมีความสามารถในการเรียนรู้ และปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ทักษะในการโค้ช: ผู้เยี่ยมสำรวจไม่ได้มีบทบาทเพียงแค่การตรวจสอบ และประเมินเท่านั้น แต่ยังต้องมีทักษะในการโค้ช และให้คำแนะนำแก่สถานพยาบาล เพื่อช่วยให้สถานพยาบาลสามารถพัฒนา และปรับปรุงคุณภาพการบริการได้ด้วยตนเอง วินัย: ผู้สำรวจต้องมีวินัยในตนเอง มีความรับผิดชอบ และมีจริยธรรมในการปฏิบัติหน้าที่ ความสามารถในการสื่อสาร: ผู้เยี่ยมสำรวจต้องมีทักษะในการสื่อสารที่ดี สามารถสื่อสารได้อย่างชัดเจน และมีประสิทธิภาพ ทั้งในการให้ข้อมูลป้อนกลับ และการสร้างความสัมพันธ์ที่ดีกับสถานพยาบาล บทบาทของผู้เยี่ยมสำรวจในปัจจุบัน ในปัจจุบันผู้เยี่ยมสำรวจมีบทบาทสำคัญในการ: ประเมินการปฏิบัติตามมาตรฐาน: ผู้เยี่ยมสำรวจจะทำการประเมินว่าสถานพยาบาลมีการปฏิบัติตามมาตรฐาน และแนวปฏิบัติที่กำหนดไว้อย่างถูกต้อง และครบถ้วนหรือไม่ ให้ข้อมูลป้อนกลับเพื่อการปรับปรุง: ผู้เยี่ยมสำรวจจะให้ข้อมูลป้อนกลับแก่สถานพยาบาลเกี่ยวกับจุดแข็ง และจุดที่ควรปรับปรุง เพื่อช่วยให้สถานพยาบาลสามารถพัฒนาคุณภาพการบริการได้อย่างต่อเนื่อง ส่งเสริมการเรียนรู้ และการพัฒนา: ผู้เยี่ยมสำรวจมีบทบาทในการส่งเสริมการเรียนรู้ และการพัฒนาในสถานพยาบาล โดยการแบ่งปันแนวปฏิบัติที่ดี และให้คำแนะนำในการนำเทคโนโลยี และนวัตกรรมใหม่ ๆ มาใช้ บทบาทของผู้เยี่ยมสำรวจในอนาคต      ในอนาคต ผู้เยี่ยมสำรวจจะมีบทบาทของที่เปลี่ยนแปลงไปตามความก้าวหน้าทางเทคโนโลยี และแนวโน้มของโลก...

ความเปราะบางในระบบสุขภาพไทย: ความท้าทายของบุคลากรทางการแพทย์      "กลุ่มเปราะบาง" ในระบบสุขภาพไทยมีความหลากหลายมากกว่าที่หลายคนเข้าใจ ไม่ได้จำกัดเพียงผู้สูงอายุ ผู้พิการ หรือผู้ป่วยเรื้อรังเท่านั้น แต่ยังครอบคลุมถึงประชากรชายขอบและผู้ด้อยโอกาสในสังคม แม้ว่าประเทศไทยจะมีระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าที่ได้รับการยอมรับในระดับนานาชาติ แต่ความท้าทายในการดูแลกลุ่มเปราะบางยังคงมีอยู่มาก      การสร้างระบบสุขภาพที่ครอบคลุมและยั่งยืนสำหรับกลุ่มเปราะบางเป็นความรับผิดชอบร่วมกันของทุกภาคส่วน โดยบุคลากรทางการแพทย์มีบทบาทสำคัญในการเป็นผู้นำการเปลี่ยนแปลง ระบบสุขภาพที่มีประสิทธิภาพต้องสามารถตอบสนองความต้องการของประชากรกลุ่มนี้ได้อย่างทั่วถึงและเป็นธรรม "ระบบสุขภาพที่ดี วัดจากความสามารถในการดูแลผู้ที่เปราะบางที่สุดในสังคม ไม่ใช่แค่เทคโนโลยีที่ก้าวหน้า" แนวทางการดูแลกลุ่มเปราะบางในประเทศไทย: กลยุทธ์สำหรับบุคลากรสาธารณสุข      การพัฒนาการเข้าถึงบริการสาธารณสุขสำหรับกลุ่มเปราะบางจำเป็นต้องมีองค์ประกอบสนับสนุนเพิ่มเติม นอกเหนือจากบริการทางการแพทย์ทั่วไป โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) เป็นหนึ่งในกลไกสำคัญที่ช่วยลดช่องว่างการเข้าถึงบริการสุขภาพในพื้นที่ห่างไกล      อีกหนึ่งปัจจัยสำคัญคือการส่งเสริม "สัมมาอาชีพ" ซึ่งเป็นรากฐานในการสร้างเสถียรภาพทางสังคมและเศรษฐกิจให้กับประชากรกลุ่มเปราะบาง เมื่อประชาชนมีรายได้ที่มั่นคง ย่อมส่งผลโดยตรงต่อการมีสุขภาพที่ดีขึ้น โมเดล บ ว ร (บ้าน วัด โรงเรียน/โรงพยาบาล/รพสต): เครื่องมือบูรณาการสำหรับทีมสุขภาพชุมชน      โมเดล บ ว ร เป็นแนวคิดดั้งเดิมที่ยังคงมีความสำคัญอย่างยิ่งในการดูแลสุขภาพชุมชนแบบองค์รวม โดยเฉพาะในกลุ่มเปราะบาง: บ้าน เป็นศูนย์กลางของครอบครัวและชุมชน เป็นพื้นที่ปลอดภัยทางกายและจิตใจ บุคลากรสาธารณสุขสามารถส่งเสริมให้เกิดสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาพในระดับครัวเรือน วัด เป็นศูนย์รวมจิตใจและเป็นพื้นที่จัดกิจกรรมทางสังคม สามารถเป็นศูนย์กลางในการให้ความรู้ด้านสุขภาพ และจัดกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพที่เข้าถึงประชาชนได้ง่าย โรงเรียน เป็นแหล่งพัฒนาศักยภาพเยาวชน ผ่านการศึกษาและการส่งเสริมสุขภาพตั้งแต่วัยเยาว์ ซึ่งจะส่งผลต่อสุขภาพในระยะยาว กลุ่มเปราะบางที่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ: แนวทางปฏิบัติสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ เด็กและเยาวชน:...

In an era of climate change, global healthcare systems face increasing pressure not only to treat patients but also to care for the environment.  "Hospitals should not only be places of healing but also play role models of sustainability."  Australia is recognized as one of the countries with the best healthcare systems in the world due to its integration of quality...

     ปัจจุบัน แนวคิดเรื่องคุณภาพทางการพยาบาลได้พัฒนาไปสู่การมีส่วนร่วมไม่เพียงแต่บุคลากรทางการแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ป่วย และประชาชนด้วย แนวคิดนี้ให้ความสำคัญกับผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง โดยคำนึงถึงครอบครัว และชุมชนของผู้ป่วยด้วย ให้การพยาบาลอย่างมีคุณภาพ และยั่งยืนโดยลดผลกระทบด้านสิ่งแวดล้อม เศรษฐกิจ และสังคมให้เหลือน้อยที่สุด บทบาทของพยาบาล ในการขับเคลื่อนระบบสุขภาพที่ยั่งยืน เพื่อให้การบริการสุขภาพยั่งยืนและมีคุณค่า (Value Care) แบ่งเป็น 6 ด้านคือ การส่งเสริมสุขภาพ และป้องกันโรคแบบเจาะจง (Targeted Prevention) โดยใช้ความรู้เรื่องยีนเพื่อป้องกันความเสี่ยงในการเกิดโรค สนับสนุนการวินิจฉัยที่แม่นยำ (Precision Diagnosis) และการรักษาแบบเฉพาะบุคคล (Personalized Treatment Therapy) ซึ่งจะช่วยให้การรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้น การดูแลสุขภาพที่บ้าน (Home Healthcare) และการใช้ Telemedicine เพื่อลดความจำเป็นในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถดูแลตนเองได้ ให้ชุมชนมีส่วนร่วม โดยพยาบาลมีบทบาทเป็นผู้ให้คำแนะนำ การลดความสูญเสียและจัดการของเสีย (Waste Reduction and Management) โดยการใช้ทรัพยากรทางการแพทย์อย่างเหมาะสม ควบคุมและส่งเสริมการแยกขยะ และเข้าร่วมโครงการ recycle ของโรงพยาบาล การใช้ Digital Health เช่น Electronic Nursing Record...

     การพัฒนาคุณภาพ และความปลอดภัยในระบบบริการสุขภาพเป็นความท้าทายที่เราทุกคนต้องเผชิญในยุคที่ความคาดหวังของผู้ป่วยเพิ่มสูงขึ้น ขณะที่ทรัพยากรมีจำกัด บทความนี้จะนำเสนอแนวคิดสำคัญจากนิทรรศการ "การสร้างวัฒนธรรมคุณภาพและความปลอดภัยเพื่อความยั่งยืนในอนาคต" ในการประชุมวิชาการ HA National Forum ครั้งที่ 25 ซึ่งมีประเด็นที่เป็นประโยชน์อย่างยิ่งต่อการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ แนวคิด 3P Safety: กรอบความคิดเพื่อการพัฒนาอย่างครอบคลุม หัวใจสำคัญของวัฒนธรรมคุณภาพ และความปลอดภัยคือแนวคิด "3P Safety" ประกอบด้วย: Patient Safety: การป้องกันอันตรายที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วยจากการรักษา Personnel Safety: การดูแลความปลอดภัยของบุคลากรทางการแพทย์ทุกระดับ People Safety: การคำนึงถึงความปลอดภัยของประชาชนทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับระบบบริการ แนวคิดนี้เป็นรากฐานสำคัญในการพัฒนาสู่การเป็นองค์กรที่มีความน่าเชื่อถือสูง (High Reliability Organization - HRO) ซึ่งมีลักษณะสำคัญดังนี้: การรายงานเหตุการณ์เชิงรุก (Proactive Reporting) การตระหนักรู้ต่อความเสี่ยงอย่างต่อเนื่อง (Risk Awareness) การเรียนรู้จากเหตุการณ์อย่างเป็นระบบ (Systematic Learning) การพัฒนากระบวนการอย่างต่อเนื่อง (Continuous Process Improvement) ขั้นตอนการพัฒนาคุณภาพบริการสุขภาพ: จากพื้นฐานสู่ความเป็นเลิศ การพัฒนาคุณภาพบริการสุขภาพมีหลายระดับ เริ่มจาก: การกำหนดเกณฑ์ขั้นพื้นฐาน (Thresholds): มาตรฐานขั้นต่ำที่จำเป็นต้องมีในทุกสถานพยาบาล การปรับปรุงกระบวนการให้บริการ (Process Improvement): การวิเคราะห์ และปรับปรุงขั้นตอนการทำงานเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ ...

     ในยุคที่สภาพภูมิอากาศเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ระบบสุขภาพทั่วโลกต้องเผชิญกับแรงกดดันที่เพิ่มขึ้น ไม่ใช่แค่การรักษาผู้ป่วย แต่รวมถึงการดูแลสิ่งแวดล้อมไปพร้อมกัน "โรงพยาบาลไม่ควรเป็นเพียงสถานที่รักษาโรค แต่ต้องเป็นต้นแบบของความยั่งยืน" ออสเตรเลียถือว่าเป็นหนึ่งในประเทศที่มีระบบสุขภาพที่ดีที่สุดในโลก เนื่องจากการบูรณาการนโยบายด้าน คุณภาพ มาตรฐาน และความยั่งยืน เข้ากับการดำเนินงานของโรงพยาบาลทั้งภาครัฐและเอกชน แล้วโรงพยาบาลในออสเตรเลียเขามีวิธีการอย่างไรในการจัดการความยั่งยืน      ความท้าทายด้านสิ่งแวดล้อมที่ส่งผลต่อระบบสุขภาพ อุณหภูมิโลกที่เพิ่มขึ้น น้ำท่วม ไฟป่า และภัยธรรมชาติที่เพิ่มขึ้น ทำให้ต้องมีการเตรียมความพร้อมของระบบสุขภาพ องค์การอนามัยโลก (World Health Organization: WHO) ระบุว่า การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศเป็นภัยคุกคามด้านสุขภาพที่ใหญ่ที่สุดในปัจจุบัน คาดการณ์ว่าระหว่างปี ค.ศ.2030 - 2050 อาจมีผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้น 250,000 รายต่อปี จากโรคที่เกี่ยวข้องกับสภาพแวดล้อม เช่น มาลาเรีย ท้องร่วง โรคขาดสารอาหาร และภาวะเครียดจากความร้อน “Humanity is in the hot seat” ตัวอย่างแนวทางการสร้างระบบบริการสุขภาพที่ยั่งยืนของโรงพยาบาลในออสเตรเรีย 1) การลดการปล่อยก๊าซเรือนกระจก และผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อม อุตสาหกรรมบริการสุขภาพเป็นหนึ่งในแหล่งปล่อยคาร์บอนไดออกไซด์รายใหญ่ หากเปรียบเป็นประเทศ จะเป็นประเทศที่ปล่อย CO2 มากที่สุดเป็นอันดับที่ 5 ของโลก ตัวอย่างแนวทางปฏิบัติที่ดีจากออสเตรเลีย: โรงพยาบาล Royal...

Adoption of ESG in Healthcare ESG ในภาคการดูแลสุขภาพ: แนวทางปฏิบัติสู่ความยั่งยืนสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ ความเข้าใจพื้นฐานเกี่ยวกับ ESG สำหรับบุคลากรทางการแพทย์      ESG หรือ สิ่งแวดล้อม สังคม และธรรมาภิบาล (Environmental, Social, and Governance) เป็นกรอบการประเมินที่มีบทบาทสำคัญต่อการพัฒนาระบบสุขภาพอย่างยั่งยืน ESG แตกต่างจาก CSR (Corporate Social Responsibility) โดย ESG มุ่งเน้นการวัดผลเชิงปริมาณที่ส่งผลต่อประสิทธิภาพทางการเงิน ในขณะที่ CSR เน้นที่ผลกระทบในวงกว้าง และความรับผิดชอบต่อสังคม      สำหรับโรงพยาบาล และองค์กรสุขภาพ ESG มีความสำคัญในการจัดการความเสี่ยง เช่น ผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศต่อสุขภาพของผู้ป่วย และการเข้าถึงบริการทางการแพทย์ นอกจากนี้ การดำเนินการตามหลัก ESG ยังเปิดโอกาสในการเข้าถึงแหล่งเงินทุนสำหรับโครงการสีเขียว และการพัฒนานวัตกรรมทางการแพทย์ที่ยั่งยืน องค์ประกอบของ ESG ที่สำคัญต่อการปฏิบัติงานของบุคลากรทางการแพทย์ มิติสิ่งแวดล้อม (Environmental) การลดคาร์บอนในการให้บริการทางการแพทย์: การใช้พลังงานอย่างมีประสิทธิภาพในห้องผ่าตัด หอผู้ป่วย และพื้นที่ให้บริการ การจัดการขยะทางการแพทย์: แนวทางการคัดแยกและกำจัดขยะติดเชื้อและขยะอันตราย การลดการใช้วัสดุสิ้นเปลือง: การพิจารณาทางเลือกที่ยั่งยืนสำหรับอุปกรณ์การแพทย์แบบใช้ครั้งเดียว มิติสังคม (Social) การเข้าถึงบริการสุขภาพอย่างเท่าเทียม:...